nerwobóle

Nerwoból to ból spowodowany podrażnieniem lub uszkodzeniem nerwu. Pojawia się z powodu zaburzeń w jednym z nerwów przenoszących bodźce zmysłowe do mózgu. Zazwyczaj jest dość silny, ostry, rwący i szarpiący a jego natężenie zmienia się w czasie (rośnie, opada i znów rośnie). Zdarza się też, że osoba dotknięta tą przypadłością odczuwa promieniowanie bólu, przebiegające wzdłuż nerwu. Objawom tym towarzyszy często osłabienie siły mięśni, co prowadzić może do niedowładów.

Do powstawania nerwobóli przyczyniać się mogą:

  • zmiany chorobowe w nerwach powstałe na skutek np. zapalenia, ucisku, urazu fizycznego;
  • czynniki toksyczne, takie jak alkohol, ołów, tlenek węgla i niektóre leki, szczególnie te stosowane przy gruźlicy;
  • choroby takie jak: cukrzyca, mocznica, borelioza;
  • kolagenozy, czyli choroby tkanki łącznej, do których należą głównie: toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów oraz twardzina;
  • sytuacje dużego stresu.

Lokalizacja dolegliwości bólowych zależy od problemu podstawowego oraz obszaru zaopatrywanego przez dany nerw.

Główne cechy bólu neuropatycznego to:

  • symptomy pojawiają się zwykle krótko po właściwym uszkodzeniu;
  • ból powodowany jest przez bodźce, które normalnie nie powodowałyby bólu
  • ataki kłującego, rozdzierającego, palącego, mrowiejącego lub piekącego bólu, zazwyczaj obejmujące skórę;
  • brak widocznych uszkodzeń tkanki.

Jest wiele różnych rodzajów nerwobóli zależnych od tego, który nerw został uszkodzony. Najczęstsze postacie to:

  • Neuralgia nerwu trójdzielnego
  • Neuralgia międzyżebrowa
  • Neuralgia nerwu językowo-gardłowego
  • Neuralgia popółpaścowa

Neuralgia nerwu trójdzielnego występuje najczęściej. Dotyczy nerwu trójdzielnego, który jest nerwem czuciowym twarzy i powoduje jednostronny, przeszywający ból. Ataki bólu trwają od kilku sekund do kilku minut. Napady bólu mogą występować samoistnie lub po podrażnieniu stref spustowych przez ucisk, dotyk, mówienie, żucie, mycie zębów, lub też podmuch wiatru. Na początku ból jest nagły i trwa od kilku sekund do maksymalnie 2 minut.

Objawy mogą dotyczyć zarówno jednej, jak i wszystkich trzech gałęzi nerwu V – nerwu trójdzielnego. Często zdarza się, że choroba ma charakter przewlekły, a w trakcie jej trwania pojawiają się okresy zaostrzeń i remisji.

Neuralgia międzyżebrowa jest to uszkodzenie nerwu międzyżebrowego objawiające się, jako ostry ból, kłucie, pieczenie, rwanie a także drętwienie okolic międzyżebrowych. Objawom tym towarzyszyć może ucisk klatki piersiowej oraz nadwrażliwość na dotyk. Zdarza się także, że ból promieniuje do ramienia lub ręki.

Dolegliwości związane z uszkodzeniem nerwu międzyżebrowego często pojawiają się po przemarznięciu, wysiłku czy długotrwałym przebywaniu w jednej pozycji, na przykład przy wielogodzinnej jeździe samochodem.

Objawy związane z neuralgią międzyżebrową mogą się również nasilać przy ruchu, głębokim oddychaniu oraz kaszlu.

Neuralgia nerwu językowo-gardłowego to rzadki i bolesny stan występujący w obszarze unerwienia przez nerw językowo-gardłowy.

Ból pojawia się w obszarze między migdałkami i uchem. Strefa wyzwalająca ból może znajdować się w gardle, z tyłu języka, migdałkach lub w uchu. Stan ten może być wywołany przez nowotwór złośliwy gardła lub w następstwie radioterapii okolicy szczęki lub szyi.

Neuralgia popółpaścowa występuje po przebyciu półpaśca wywołanego przez wirus opryszczki. Ból może utrzymywać się w obszarze skóry, który został zaatakowany przez wirus mimo ustąpienia zmian skórnych.

Ból jest piekący, palący, ściskający lub rozdzierający i może utrzymywać się przez wiele lat po chorobie. Wrażenia czuciowe często się zmieniają, gdyż skóra staje się bardziej wrażliwa, co powoduje ból przy dotyku, który normalnie nie byłby bolesny.

Leczenie:

  • Odpowiednie leki, głównie stosowane w leczeniu padaczki lub depresji;
  • Mieszanki ziołowe stosowane miejscowo w postaci maści oraz balsamów: owoce czarnego bzu, koszyczki rumianku szlachetnego oraz korę wierzby
  • Dieta bogata w pokarmy zawierające witaminy z grupy B, głównie B6 i B12, np.: orzechy, mleko, jaja, otręby, drożdże;
  • Akupunktura, akupresura;
  • Przezskórna stymulacja nerwu (TNS lub TENS), która wysyła impulsy elektryczne przez skórę w obszarze, gdzie występuje ból. Pacjent może nawet mieć takie urządzenie w domu, które może stosowane, gdy pojawia się ból;
  • Leczenia chirurgiczne.